health

آيا درد مهيبي كه هرماه به سراغ انسان مي آيد يك چيز معمولي است يا نشانه اي است از چيزي جدي تر؟ در ادامه مطلب، ما به شما كمك مي كنيم تا راز و رمز اين درد را بفهميد.

فرقي نمي كند كه آيا درد خفيف و خسته كننده است كه يك شب طول مي كشد يا نوعي شكنجه است كه شما را چند روزي خانه نشين مي كند، در هر حال بسياري از ما با دردهاي قاعدگي بيگانه نيستيم. در واقع ، بيش از 50 درصد از زنان ، هر ماه درجاتي از اين دردها را متحمل مي شوند.

قبل از اينكه براي تسكين اين درد دوباره به سراغ هوله گرم برويد، چند چيز هست كه بهتر است بدانيد. اول از همه، اين روزها داروهاي موثري براي كمك به تسكين اين دردها وجود دارند. -اما نكته مهمتر اين است كه همه قاعدگي ها طبيعي نيستند و گاه نشانه اي از يك شرايط احتمالا جدي هستند. در اينجا فهرستي از چيزهايي را كه به كمك آنها مي توانيد علامتهاي مهمي را شناسايي كنيد برايتان مي آوريم كه به معناي لزوم مراجعه به متخصص زنان براي بررسي بيشتر مي باشند.

علامت اول: " درد ماهانه خيلي شديد" ، اما اگر داروهاي مسكن معمولي را زود مصرف كنم، دردها رفع مي شوند. 

مقصر احتمالي: فقط درد ساده مربوط به قاعدگي. مواردي از گرفتگي عضلات كه با مسكن هاي بدون نسخه پزشك رفع مي شوند، احتملا چيز مهمي نيستند.

سوزان بريل، كه پزشك و مدير بخش دارو در بيمارستان سنت پيتر در نيو جرسي آمريكاست در اين باره توضيح مي دهد كه : اين موارد مربوطند به ترشح يك ماده شبه هرموني موجود در بدن به نام پروستاگلانديس Prostaglandin ، كه وجود آن سبب انقباض رحم براي خروج خون و بافتهاي رحمي از بدن مي شود. پروستاگلانديس، همچنين سبب منقبض شدن روده هاي شما مي شود و اين انقباض سبب اسهال و احساس دل پيچه و آشوب در ناحيه شكم مي شود.

اگر چه گرفتگي هايي نظير اينها نگران كننده نمي باشند، اين بدان معنا نيست كه شما بايد درد بكشيد و آنها را تحمل كنيد. داروهاي ضد التهاب (مانند Advil يا Aleve) با هدف قرار دادن پروستاگلانديس درد را آرام مي كنند. به محض رخ دادن اولين مورد تير كشيدن درد، آنها را به كار ببريد، هرچقدر زودتر دارو را مصرف كنيد توليد ماده پروستاگلانديس كندتر مي شود و درد كمتري احساس خواهيد كرد. اگر اين داروها اثري بر درد نداشتند به متخصص زنان مراجعه كنيد، برخي از متخصصان در اين موارد مسكن هاي قويتري را تجويز مي كنند. گرم كردن هم كمك مي كند، بنابراين از هوله گرم يا بطري آب گرم هم مي توانيد استفاده كنيد.

راه حل ديگر: دوباره قرص بخوريد. مري جين مينكين، استاد دانشكده پزشكي دانشگاه ييل در رشته مامايي و بيماريهاي زنان، مي گويد: قرص هاي جلوگيري از بارداري، فرآيند تخمك گزاري را متوقف مي كنند، بنابراين لايه مخصوص در رحم تشكيل نمي شود و در نتيجه مقدار كمتري از ماده پروستاگلانديس در بدن توليد خواهد شد.

علامت دوم : "در اين اواخر، در هنگام قاعدگي خون زيادي با سرعت زياد از من خارج شد، و در نتيجه مجبور شدم هر يك ساعت يك تامپون/نوار بهداشتي به كار ببرم."

مقصر احتمالي : فيبروئيدها(غده هايي رشته مانند)

دكتر بيل مي گويد: فيبروئيدها غده هاي خوشخيمي هستند كه در درون يا در روي ديواره رحم قرار مي گيرند. آنها مي توانند به كوچكي يك تخم سيب درختي يا به بزرگي يك گريپ فروت باشند، و ممكن است در يك زمان چند تا از آنها در رحم وجود داشته باشند. اين غده ها معمولا در دهه 30 و 40 زندگي ظاهر مي شوند، حدود 40% از زنان در دهه 30 زندگي خود يكي از آنها را دارند. زنان آمريكايي آفريقايي تبار ريسك بالاتري براي ابتلاي به اين غده ها دارند.

اگرچه فيبروئيدها مي توانند سبب درد بشوند، ولي معمولا وجود آنها سبب شروع يك احساس دائمي فشار ملايم در ناحيه لگن مي شود. دكتر مينكين مي گويد: هرچه آنها به ديوراه رحم نزديكتر باشند، خونريزي شديدتر خواهد بود- اين خونريزي ممكن است تابيشتر از 7 روز ادامه يابد يا چنان شديد باشدكه مجبور شويد هر يك ساعت يك يا دو بار تامپون/ نوار بهداشتي خود را تعويض كنيد. 

خبر خوب اين است كه جز در مواردي كه فشار در ناحيه لگن خيلي زياد باشد يا خونريزي زياد برايتان ايجاد زحمت كند، نيازي به هيچ درماني نداريد. اما در صورتي كه درد يا جريان خون وضع بدي ايجاد كنند، پزشك شما با دادن دارو يا در حالت هاي نادر توصيه به انجام عمل جراحي براي برداشتن غده ها خواهد كرد.


علامت سوم : "من در تمام طول ماه در ناحيه لگن درد دارم، حتي در هنگام نزديكي جنسي."

مقصر احتمالي : اندومتريوسيس

اندومتريوسيس وضعيتي است كه دليل روشني ندارد. دكتر بيل در اين باره مي گويد: بافتي كه معمولا ديواره دروني رحم را مي گيرد، جابجا مي شود و بيرون مي آيد و شروع به رشد در روي ارگانهاي مجاور مي كند. اين مشكل تقريبا حداكثر تا 15 درصد زنان در سنين باروري را درگير مي سازد و پس از شروع علايم به طور متوسط حدود 10 سال طول مي كشد تا تشخيص داده بشود. تشخيص آن دشوار است و بخشي از اين دشواري به اين دليل است كه بسياري از زنان فكر مي كنند كه آن صرفا انقباض و گرفتگي شديد مربوط به قاعدگي است و بنابراين براي آزمايش به سراغ متخصص نمي روند. 

اندومتريوسيسمعمولا سبب درد شديد در ناحيه زير شكم - و برخي مواقع در كمر و ران ها مي شود، و اغلب مواقع اين درد با مصرف مسكن هاي معمول آرام نمي گيرد. اين درد در هر زمان از ماه مي تواند ظاهر شود. خونريزي شديد هم مي تواند يك علامت آن باشد و همينطور مقاربت دردناك. دكتر مينكين مي گويد: اين احساس به شما دست مي دهد كه شما در هنگام دخول دچار انقباض دردناك مي شويد و اين به خاطر اين است كه آلت همسرتان به بافت رشد يافته در خارج از رحم شما برخورد مي كند.

آيا اين علايم براي شما آشنا هستند؟ در اين صورت از متخصص زنان خود وقت ملاقاتي بگيريد. اگر او براي شما تشخيص اندمتريوسيس داد، قرصهاي پيشگيري از بارداري و يا ديگر هورمونها مي توانند رشد بافت اضافي را كند كنند . در موارد شديد، ممكن است براي كاهش ميزان بافت تشكيل شده در خارج از رحم، نياز به انجام عمل جراحي باشد.


علامت چهارم:" از شدت درد درد در ناحيه زير شكم و پهلو، دولا مي شوم و دچار تب مي شوم."

مقصر احتمالي : بيماري التهابي لگن

درد سخت و طاقت فرساي لگن كه مي تواند روزها، هفته ها و يا ماهها ادامه يابد و ممكن است همراه با تب باشد، دفع دردناك ادرار و يا ترشحات سبز رنگ يا زردرنگ ، علايمي از بيماري التهابي لگن(PID) مي باشند كه يك عفونت جدي بخش فوقاني دستگاه توليد مثل مي باشد. بيماري PID معمولا نتيجه يك عفونت درمان نشده كلاميديا(نوعي باكتري كه دستگاه تناسلي زن و مرد را گرفتار مي سازد) يا سوزاك است، از آنجا كه بيماري هاي مسري مقاربتي ممكن است هيچ علامتي نداشته باشند، لذا گاهي اوقات شما تا زماني كه باكتري در ناحيه وسيعي گسترش نيافته، متوجه ابتلاي خود نمي شويد.

دكتر بيل مي گويد: نكته بسيار مهم و حياتي اين است كه PID را به سرعت درمان كنيد، زيرا ممكن است بافت همبند زخم( محل التيام زخم) در لوله هاي رحمي شما شكل بگيرد كه اين مي تواند به ناباروري بينجامد.

بنابراين اگر به اين مورد مشكوك هستيد فورا به پزشك متخصص مراجعه نماييد. او آزمايشهاي لازم را انجام خواهد داد و اگر شما بهPID مبتلا باشيد، برايتان آنتي بيوتيك تجويز خواهد كرد. با اين كار همه دردهايي كه PID براي شما به وجود آورده به سرعت از بين مي روند بنابراين مراجعه به پزشك را به تعويق نيندازيد.